Paciente de 23 años, procedente de Nigeria. Tras su llegada a España comenzó con fiebre, dolor abdominal, vómitos y distensión abdominal, motivo por el que acudió a Urgencias, donde se le diagnosticó un abdomen agudo, siendo intervenido esa misma noche. En la radiografía simple de abdomen se apreciaba una gran dilatación de asas de intestino delgado (fig. 1) y en el TAC abdominal se observaban niveles (fig. 2). El diagnóstico quirúrgico fue "laparotomía blanca". Tras la intervención el paciente siguió con la misma sintomatología, motivo por el que se consultó a la Unidad de Enfermedades Infecciosas, practicándose a continuación una enteroscopia que fue diagnóstica, confirmándose después el hallazgo en Anatomía Patológica. La respuesta al metronidazol fue satisfactoria, siendo dado de alta asintomático.
Juicio Clínico: Giardiasis.
Dr. Angel Domínguez Castellano. Servicio de Medicina Interna, Hospital Virgen Macarena (Sevilla).
